Università degli studi dell'Insubria

BIOETICA

A.A. di erogazione 2018/2019
Insegnamento obbligatorio

Anno di corso: 
2
Tipologia di insegnamento: 
Base
Settore disciplinare: 
STORIA DELLA MEDICINA (MED/02)
Crediti: 
1
Ciclo: 
Secondo Semestre
Ore di attivita' frontale: 
16
Dettaglio ore: 
Lezione (16 ore)

Obiettivo del CI è quello di sviluppare la sensibilità dei discenti negli aspetti etico-storici-giuridici, in particolare umanistici della loro futura professione.
In dettaglio di seguito: per BIOETICA: Addestrare le capacità ragionamento etico e umanistico in situazioni di pratica e ricerca in ambito biomedico; saper individuare il problema morale e giustificare razionalmente la propria valutazione; partecipare al dibattito pluralistico; migliorare le abilità personali nell’ambito dell’ etica narrativa.

Per ELEMENTI DI SESSUOLOGIA:
Acquisire conoscenze di base sulla sessualità umana, con riferimento alla dimensione organica e alla dimensione emotivo-relazionale nell’ambito della fisiologia.
Acquisire strumenti per l’inquadramento diagnostico e l’intervento riabilitativo in caso di DS.
Acquisire conoscenze sulle modificazioni della sessualità in gravidanza e puerperio, per supportare la gestante da professionista competente.
Fornire informazioni utili sul percorso formativo di specializzazione in sessuologia post-lauream.
Stimolare il senso critico su normalità in sessuologia e su un approccio non giudicante, nel rispetto della differenza, dell’intercultura e dei bisogni del paziente.

Per OSTETRICIA LEGALE E FORENSE (d'ora in avanti OLF):
Fornire elementi conoscitivi della figura emergente del professionista sanitario forense
Conoscere il percorso formativo e le competenze acquisite dal professionista sanitario forense
Individuare le aree di competenza dell’ostetrica/o forense
Individuare e descrivere il ruolo del professionista sanitario forense nella gestione della vittima di violenza sessuale
Definire il ruolo e le competenze dell’ostetrica legale e forense
Conoscere gli elementi basilari della responsabilità professionale

Per MEDICINA LEGALE:
Fornire le basi giuridiche e normative connesse alla pratica professionale.

Per STORIA della MEDICINA (d'ora in avanti SM):
La finalità del corso è quella di sollecitare gli studenti ad una lettura critica degli eventi culturali e storici della medicina.
Tale finalità verrà raggiunta fornendo spunti di riflessione su alcune tematiche fondamentali per diversi ambiti specialistici della medicina.

Prerequisiti: 

Una cultura generale di buon livello, sostenuta dall’abitudine alla lettura di media e testi narrativi.

(si aggiunge qui una parte relativa ai Contenuti, per motivi di spazio)
Contenuti di Storia della Medicina (SM):
- Definizione della medicina. Dalle medicine istintive alle medicine regolari.
- Le basi della medicina nel mondo classico. Il corpo di conoscenze ippocratico-galeniche.

- Le medicine di trasmissione.

- La medicina del Medioevo europeo e le Università. I ricettari medioevali.
- I grandi problemi sanitari dal Medioevo all’ Età Moderna. I protagonisti dell’arte del curare. I luoghi della medicina e i luoghi della scienza.

- Il rinnovamento scientifico nell’Età Moderna. I capitoli del progresso della conoscenza del corpo umano. Le nuove conoscenze della anatomia e della fisiologia. I chirurghi del Cinquecento. Gli schieramenti di interpretazioni delle dottrine iatrochimiche e iatromeccaniche. L’ingrandimento ottico. Verso la demolizione della dottrina della generazione spontanea. La vaccinazione.

- Dai grandi sistemi medici ad una nuova concezione della malattia. La consapevolezza dei meccanismi sociali e ambientali nei fattori di salute e malattia. La patologia d’organo. Le vittoriose affermazioni delle scienze di base. La teoria cellulare e la patologia cellulare.

- La dimensione scientifica dell’Ottocento. La clinica, gli ospedali e i luoghi di cura. Le conoscenze della semeiotica. La teoria cellulare e la patologia cellulare. La scena chirurgica. Medicina e chirurgia di guerra. La neutralità dei feriti. La medicina sperimentale. L’individuazione degli agenti infettivi. Il colloquio tra la clinica e il laboratorio.

- La malattia mentale. Dagli asili per folli ai manicomi.

- I percorsi vittoriosi e le perduranti incertezze della medicina del nostro secolo.

per BIOETICA: Definizione di etica biomedica; bioetica d’inizio e fine vita; problemi etici nella ricerca/sperimentazione, nella pratica clinica (verità, riservatezza, consenso, ecc.), nell’etica pubblica (giustizia allocativa, vaccini, trapianti, diritti degli animali, ecc.) [per i dettagli, vd. indici testi consigliati].

Per SESSUOLOGIA:
La sessualità umana: introduzione e definizioni
- Storia della sessuologia
- Definizioni attuali di sessualità umana
- Funzioni e componenti della sessualità
- Concetto di normalità in sessuologia
Sessualità in gravidanza
- Effetti della gravidanza sulla sessualità (fattori biologici e psicologici)
- Effetti della sessualità sulla gravidanza (EBM: i rapporti sessuali influenzano l’insorgenza del travaglio di parto?)
Sessualità in puerperio
- Fattori fisici e ormonali
- Fattori contestuali, psicologici e di coppia
- Percezione e aspettativa materna
Fisiologia della risposta sessuale femminile e maschile
- Modello Master e Johnson
- Modello Kaplan
- Modello Basson
- Teorie a confronto
Le disfunzioni sessuali
- Definizione di DS, criteri diagnostici e inquadramento
- Cause organiche, cause socio-culturali e indicatori di probabilità
- Disturbi del desiderio
- Disturbi dell’eccitazione
- Disturbi dell’orgasmo
- Sindromi dolorose
- Accenni di interventi terapeutici e esempi di prescrizioni
Educazione e sessualità
- Contesto attuale e limiti
- Obiettivi, programmi, metodi
- Standard per l’educazione sessuale in Europa
- Dati diffusione MST e IVG
La consulenza sessuologica
- Obiettivi e ambiti di intervento
- Modello dei Cinque cerchi (Willy Pasini)
- Anamnesi psicosessuale

Per OLF (Ost.Leg.For.):
Il professionista sanitario esperto in materia legale e forense
- L’evoluzione normativa
- L’ostetrica legale e forense
- Il percorso formativo
- Le aree di competenza
- Consulenza
Colpa e reato
- Colpa: definizione e leggi
- Principali tipi di reato
- Reati a carico dell’ostetrica/o
La violenza
- Principali tipi di violenza
- Violenza sessuale e abusi su minori (definizione e tipologie)
- Vittime di violenza: accoglienza in pronto soccorso, assistenza e gestione
Responsabilità professionale e autonomia dell’ostetrica
La perizia e la consulenza infermieristica/ostetrica

Per MED LEG: Concetti di diritto penale e civile (imputabilità – interdizione –inabilitazione - emancipazione) – Deontologia (concetti generali- sanzioni disciplinari) - SSN e Sistema di sicurezza sociale (INPS-INAIL, handicap, invalidità civile) - mobbing- figure giuridiche della professione sanitaria - Trattamenti sanitari volontari e obbligatori - art. 5 c.c. (eccezioni) - consenso informato (stato di necessità) - segreto professionale - Referto/denuncia di reato (lesioni personali) – IVG- forme di abuso – cartella clinica – concetti di responsabilità professionale (penale, civile e disciplinare) - mobbing.

Per SM vd. quadro requisiti (per ragioni di spazio).

Per BIOETICA:
P.M. Cattorini, Bioetica. Metodo ed elementi di base per affrontare problemi clinici, Elsevier, Milano, 4 ed. , 2011; P.M. Cattorini, Bioetica e cinema, FrancoAngeli, Milano, 2° ed. 2006;; T.L. Beauchamp – J.F. Childress, Princìpi di etica biomedica, Firenze, Le Lettere, 1999; D. Neri, La bioetica in laboratorio, Roma-Bari, Laterza, 2005; G.Boniolo-P.Maugeri, a cura di, Etica alle frontiere della medicina, Milano, Mondadori, 2014. Modalità di verifica: test scritto finale a risposta multipla.

SESSUOLOGIA:
Manuale di educazione sessuale – F.Veglia
Principi di sessuologia clinica – M.De Vanna, L.Del Pup, D. Carlino Manuale illustrato di terapia sessuale – Helen S. Kaplan
L’atto sessuale nell’uomo e nella donna – W.Master e V. Johnson Sessualità e sviluppo: psicologia, psicopatologia, clinica – F. Veglia Sessuologia medica. Trattato di psicosessuologia e medicina della sessualità – A.Graziottin
Il piacere al femminile. Miti e realtà della funzione orgasmica nella
donna – R. Bernorio, M. Passigato.
Un dettagliato elenco di articoli scientifici in sessuologia verrà fornito dalla docente.

Per OLF:
Benci L., Aspetti giuridici della professione infermieristica
Rodriguez D., Professione ostetrica/o: aspetti di medicina legale e responsabilità
Tolino,Battista,D’Ettore,Liguori, Clinica competenze e responsabilità professionale in ostetricia

Per MED LEG:
Birkhoff J.M., Nozioni di medicina legale, Franco Angeli, 2011

Per SM:
G. ARMOCIDA - B. ZANOBIO, Storia della medicina, Masson, Milano 2002
G. ARMOCIDA, Donne naturalmente, Franco Angeli, Milano 2011

Corso Integrato